Notes

Slide Show

Outline

1	Radiochirugie des malformations artérioveineuses cérébrales (MAVc) F. Fauchon (Nice, CHE) D. Fontaine (Nice CHU Pasteur) Dr Sedat (Nice St Roch)
2	Radiochirugie MAVc à Nice Coopération multidisciplinaire et multi institutionnelle Décision au sein d’une RCP depuis 1997 réunissant radiothérapeute, neurochirurgien et neuroradiologue
3	Radiochirugie MAVc à Nice Hospitalisation 1 journée en neurochirurgie Sortie du service en ambulance et RC en ambulatoire au CHE (raison financière CHU)
4	Radiochirugie MAVc à Nice 15 centres sur 180 en France pratique la RC Recommandations ANAES
5	Radiochirugie MAVc à Nice
6	Radiochirugie MAVc à Nice
7	MAV signes révélateurs
8	MAV hémorragie
9	hémorragie
10	Majoration du risque hémorragique
11	La radiothérapie basée sur rapport ICRU 50
12	Radiochirurgie des MAVc GTV=PTV nidus et pied de veine Dose maximale 35 GY Dose marginale: 20-25 Gy selon la taille et la localisation des OAR ( tronc, corps calleux)
13	rapport ICRU 50
14	Radiothérapie stéréotaxique S’adresse à des petites cible de moins de 25-30 mm Malformation artério veineuse Méningiome sinus caverneux Neurinome Métastase
15	Radiothérapie stéréotaxique Cadre invasif et dose unique dite "radiochirurgie » Cadre repositionnable dose unique ou fractionnée
16	Fusion d’images Fusion rigide SCANNER ANGIO (marqueurs externes) avec les N du cadre Scanner avec le cadre
17	Fusion d’images Fusion rigide (marqueurs externes) ou souple (contours internes) Scanner avec le cadre IRM avec(sans) le cadre
18	Fusion en 3D
19	Arcs convergents sur la cible
20	Exemple 1
21	Exemple 2
22	Exemple 3
23	Exemple 3
24	MAV: taux d’oblitération
25	Les complications Alopécie fonction position de la cible HIC Radionécrose selon dose, délai, volume
26	alopécie
27	Radionécrose
28	Radionécrose
29	Quelques notions de nomenclature
30	Quelques notions: j’aurais dû fermer le centre pour faire ce cours